Η τροχαντηρίτιδα είναι μία κατάσταση η οποία ταλαιπωρεί πολλούς ανθρώπους, αθλητές και μη, στην οποία εμφανίζεται πόνος στην έξω πλευρα του ισχίου, στους γοφούς πιο απλά. Εμφανίζεται κυρίως σε μεγαλύτερους ανθρώπους και περισσότερο στις γυναίκες. Στον αθλητικό πληθυσμό επηρεάζει περισσότερο τους δρομείς μεσαίων και μεγάλων αποστάσεων, τους αθλητές ποδοσφαίρου και μπάσκετ.
Τι είναι όμως η τροχαντηρίτιδα;
Ο όρος τροχαντηρίτιδα αναφέρεται σε παρουσία φλεγμονής στην περιοχή του ισχίου. Η πιο σωστή ορολογία είναι σύνδρομο πόνου στη περιοχή του μεγάλου τροχαντήρα,ένα οστό που μπορεί να ψηλαφηθεί εύκολα στην έξω μεριά του ισχίου. Λέμε η πιο σωστή καθώς δεν μιλάμε για φλεγμονή του ίδιου του οστού απαραίτητα, αλλά για φλεγμονή στο θύλακα (σκέψου ένα μικρό σάκο με υγρό) που προστατεύει από τριβές το οστό και τους τένοντες των μυών της περιοχής. Αυτή η φλεγμονή δημιουργεί πόνο και δυσκολία στην κίνηση.
Τι προκαλεί την τροχαντηρίτιδα;
Επαναλαμβανόμενο στρες/ υπέρχρηση: Δραστηριότητες που περιέχουν συνεχόμενες κινήσεις του ισχίου, όπως τρέξιμο ή ποδήλατο, μπορούν να ερεθίσουν το θύλακα του τροχαντήρα ή και τους τένοντες των μυών της περιοχής.
Άμεσος τραυματισμός: Κάποια πτώση στο πλάι ή ένα δυνατό χτύπημα μπορεί να ενεργοποιήσει τη φλεγμονή.
Στάση: κακή στάση ή καταστάσεις της σπονδυλικής στήλης όπως η σκολίωση μπορεί σε βάθος χρόνου να αλλάξει τη μηχανική του ισχίου και να αναπτυχθεί η βλάβη.
Συμπίεση: Αν για οποιοδήποτε λόγο πιεστεί η περιοχή για αρκετό χρονικό διάστημα π.χ. ξάπλωμα στο πλάι σε σκληρή επιφάνεια ή πολύ δυνατό μασάζ με τις γροθιές ή τους αγκώνες μπορεί να ερεθιστεί ο θύλακας και να δημιουργηθεί φλεγμονή.
Άλλα προβλήματα υγείας: Ασθένειες όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα ή προβλήματα με το θυρεοειδή σχετίζονται με άτομα με τροχαντηρίτιδα.
Θεραπείες
Στόχος της θεραπείας της τροχαντηρίτιδας είναι η μείωση της φλεγμονής και η διαχείριση του πόνου. Οι κύριες θεραπείες περιλαμβάνουν τα εξής:
- Ξεκούραση και Πάγος: Η μείωση των δραστηριοτήτων σε επίπεδα που δεν προκαλούν πόνο και η συχνή τοποθέτηση πάγου μπορεί να ελέγξει και να μειώσει τη φλεγμονή και τον πόνο.
- Φυσικοθεραπεία: Ένα εξατομικευμένο πρόγραμμα άσκησης μπορεί να δυναμώσει τους μυς του ισχίου και να βελτιώσει την κινητικότητα και την ευλυγισία της άρθρωσης.
- Φαρμακευτική Αγωγή: Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) βοηθούν στην μείωση του πόνου και της φλεγμονής. Αν υπάρχει συγχρόνως κάποια τενοντοπάθεια γλουτιαίων η χορήγηση θα πρέπει να διακοπεί σύντομα γιατί υπάρχει κίνδυνος ή καθυστέρηση στην επούλωση των τενόντων που έχουν ζημιά.
- Ενέσεις κορτικοστεροειδών φαρμάκων: Σε πιο επώδυνες καταστάσεις, οι ενέσεις μπορούν να μειώσουν την φλεγμονή.
- Χειρουργική επέμβαση: προτείνεται σε σπάνιες περιπτώσεις όπου η συντηρητική θεραπεία αποτύχει.
Ερωτήσεις σχετικά με την τροχαντηρίτιδα
Η τροχαντηρίτιδα είναι μία σοβαρή πάθηση;
Ενώ είναι επώδυνη, σε γενικές γραμμές δεν είναι μια σοβαρή πάθηση και μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς με την κατάλληλη διαχείριση και θεραπεία.
Υπάρχουν τρόποι πρόληψης της τροχαντηρίτιδας;
Η διατήρηση μίας σωστής στάσης, η αποφυγή έντονου στρες στα ισχία και η ενίσχυση των μυών της περιοχής με ασκήσεις ενδυνάμωσης μπορούν να μειώσουν το ρίσκο εμφάνισης της.
Πόσο καιρό θα πάρει να αναρρώσω;
Ο χρόνος ανάρρωσης διαφέρει ανάλογα με την σοβαρότητα της πάθησης και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, αλλά οι περισσότεροι βελτιώνονται μέσα σε λίγες εβδομάδες.
Μπορεί να εμφανιστεί ξανά η τροχαντηρίτιδα, να έχω υποτροπή;
Ναι,χωρίς κατάλληλη διαχείριση της κατάστασης και δίχως τις απαραίτητες προσαρμογές στις καθημερινές δραστηριότητες μπορεί να ξαναεμφανιστεί.
Μπορεί η τροχαντηρίτιδα να επηρεάσει την κινητικότητα;
Σε μερικές περιπτώσεις, μπορεί να εμποδίσει την κινητικότητα, αλλά με την κατάλληλη θεραπεία μπορεί να αποκατασταθεί.
Συμπέρασμα
Αν και η τροχαντηρίτιδα δεν απαντάται τόσο συχνά, είναι μια κοινή και διαχειρίσιμη κατάσταση. Η κατανόηση των αιτιών, των επιλογών θεραπείας και των προληπτικών μέτρων μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής. Θυμηθείτε, μια προληπτική προσέγγιση στην υγεία, συμπεριλαμβανομένων των τακτικών επισκέψεων σε φυσικοθεραπευτή, μπορεί να βοηθήσει στην αποφυγή της τροχαντηρίτιδας.
Βιβλιογραφία
“Greater Trochanteric Pain Syndrome,” Mayo Clinic.
“Hip Bursitis,” American Academy of Orthopaedic Surgeons.
“Management of Trochanteric Bursitis,” Journal of Physiotherapy.
“Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs),” WebMD.
“Physical Therapy for Hip Pain,” Harvard Health Publishing.
Σημείωση: Αυτό το άρθρο έχει ενημερωτικό σκοπό και σε καμία περίπτωση δεν υποκαθιστά επαγγελματική συμβουλή από κάποιον ειδικό.
Άγγελος Γιακουμίδης, PT, MSc
Γεώργιος Πουλιανίτης, PT, OMT Candidate
